Zitate aus dem Buch «Аденоиды без операции»
1. Как часто ребенок болеет респираторными инфекциями (считая насморки)? Варианты ответов: а) чаще раза в месяц; б) раз в один-два месяца; в) реже, чем раз в месяц; г) не болеет никогда; д) непонятно, нос у ребенка всегда заложен. Если вы выбрали первый или второй варианты ответов, это хорошо – значит, есть очень большой шанс, что аденоиды воспалены и нам с вами удастся обойтись консервативным лечением. Если же ваши варианты ответов «в», «г» или «д» – шансы вылечиться без операции значительно ниже. Однако паниковать не стоит.
2. Кашляет ли ребенок? Варианты ответов: а) да, откашливает мокроту по утрам; б) да, откашливает мокроту по утрам и в течение дня; в) да, кашель сухой в течение дня; г) нет, ребенок не кашляет. Если вы выбрали варианты «а» или «б», значит, ребенок кашляет из-за стекания мокроты по задней стенке глотки, что свидетельствует о воспалении на аденоидах и, следовательно, лечить их можно консервативно. Если вы выбрали вариант «в», вполне вероятно, может означать, что ночью и утром вы недостаточно внимательно следите за ребенком. При этом стекание мокроты все же существует, просто все, что вы замечаете, – это следствие ее стекания, а именно раздражение задней стенки глотки. Если вы выбрали вариант «г», то стоит задуматься.
Если вам не могут в дополнение к промываниям носоглотки назначить курс лазеротерапии, достаточно настоять на проведении курса КУФ параллельно с курсом промываний носоглотки. Все остальные методы физиотерапии, которые используются при лечении аденоидов, фактически бесполезны
Втянута ли барабанная перепонка? (Если втянута – это точно евстахиит, а не средний отит, даже если она розовая, а не серая.) • Имеется ли краевая яркая гиперемия? (Гиперемия – это покраснение барабанной перепонки; если перепонка покраснела по краям, там, где проходят ее основные сосуды, это как раз средний отит.) • Укорочен ли световой конус? (Световой конус – это блик, идущий от края барабанной перепонки к ее середине; если перепонка втянута, световой конус укорочен, а вот если за барабанной перепонкой жидкость, его
Лечится он легко – при помощи спрея «Гриппферон» как противовирусного средства и спрея «Кромогексал» как противовоспалительного средства. При вовремя начатом лечении риновирусный насморк проходит за два дня. Большинство врачей придерживаются иных схем лечения – назначают аквамарис, протаргол, ринофлуимуцил, сосудосуживающие средства, то есть препараты, не действующие ни непосредственно на вирус, ни на воспалительную реакцию организма. В результате к вирусной инфекции очень быстро присоединяется бактериальная – это выглядит как зеленые сопли, – и потом этот насморк приходится долго лечить уже антибиотиками, причем часто отнюдь не местного, а системного действия. Иными словами, потом врачам приходится назначать антибиотики внутрь.
Предисловие Эту книгу мне пришлось писать прямо с середины. Потому что для вас вся история начнется, когда вы выйдете из кабинета районного ЛОРврача, сжимая в одной руке кулачок своего малыша, а в другой – направление на удаление аденоидов. Вы только что узнали, что вашего ребенка надо оперировать.
же на уровне носоглотки. Вам понадобятся: 1. Любые сосудосуживающие капли – «Називин», «Ксимелин», «Снуп» и так далее. 2. Немного времени и терпения. Все, что нужно сделать, – это «отсморкать» ребенка перед сном и закапать ему в нос те самые сосудосуживающие капли. А потом нужно просто наблюдать. Аденоиды и скопившаяся в носоглотке слизь не будут сокращаться в объеме в ответ на сосудосуживающие капли. А вот слизистая оболочка носа – будет. Что это означает? То, что, если ребенок после таких капель вдруг свободно задышит во время сна, никакой речи об аденоидах нет и быть не может. У ребенка просто насморк и отек слизистой оболочки носа. И лечится эта проблема отнюдь не хирургическим путем. А вот если сосудосуживающие капли на дыхание не повлияют никак – проблема именно в носоглотке и лечение нужно начинать немедленно. А то ведь и правда может оказаться, что единственный способ восстановить дыхание – это операция…
анализ на интерфероновый статус.
А еще евстахиеву трубу можно расширить. Самый простой способ – при помощи продувания воздухом, который врачи применяют аж с XIX века. Выглядит это так: врач берет специальную резиновую грушу с оливой, вставляет ее в нос маленького пациента и просит его произнести слово «пароход» по слогам. На слоге «ход» доктор вдувает воздух из груши в нос, и этот воздух своим давлением открывает евстахиеву трубу. Ощущения, честно говоря, не очень приятные – как в том же самолете при взлете и посадке. Самое удивительное, что для этого необходимо ходить в поликлинику ежедневно. Это почему так? – решили англичане и придумали Otovent – воздушный шарик для надувания его носом. Теперь такой воздушный шарик можно купить в интернет-магазине и превратить неприятное лечение в веселую игру – ребенок просто будет надувать носом воздушный шарик, а результат будет такой же, как при продувании евстахиевой трубы в поликлинике.
Риновирус Как выглядит? На первый взгляд риновирус ведет себя очень даже прилично. Риновирусная инфекция – это просто ринит без температуры, но с огромным количеством выделений из носа. Лечится он легко – при помощи спрея «Гриппферон» как противовирусного средства и спрея «Кромогексал» как противовоспалительного средства. При вовремя начатом лечении риновирусный насморк проходит за два дня. Большинство врачей придерживаются иных схем лечения – назначают аквамарис, протаргол, ринофлуимуцил, сосудосуживающие средства, то есть препараты, не действующие ни непосредственно на вирус, ни на воспалительную реакцию организма. В результате к вирусной инфекции очень быстро присоединяется бактериальная – это выглядит как зеленые сопли, – и потом этот насморк приходится долго лечить уже антибиотиками, причем часто отнюдь не местного, а системного действия. Иными словами, потом врачам приходится назначать антибиотики внутрь. Сам же вирус просто «окукливается» внутри клетки и на какое-то время перестает размножаться, а потом – через две-три недели – снова активизируется. Затем все повторяется: прозрачные сопли – аквамарис, потом зеленые сопли и антибиотики. Главное осложнение персистирующей риновирусной инфекции – это рецидивирующие затяжные гнойные риниты и гнойные синуситы. Когда искать? При частых вирусных ринитах без повышения температуры. Анализы. Анализов на риновирус в лабораториях не проводят или почти не проводят. В некоторых НИИ разве что делают смывы из носоглотки и ищут в них ДНК вируса. Лечение риновирусной инфекции простое – длительные курсы ингаляций с интерфероном после каждого обострения. Кстати, проведение
