Buch lesen: "Anatomía deportiva"
Anatomía deportiva
5ª edición revisada y ampliada
Jürgen Weineck
Edición licenciada de la obra Sportanatomie, 18 edición, por permiso de Spitta Verlag GmbH & Co.KG, Balingen, Alemania
Título original de la obra: Sportanatomie, 18th ed.
Autor: Jürgen Weineck
Traducción: Gemma Perramon
Diseño de cubierta: Rafael Soria
© 2013, Editorial Paidotribo
Les Guixeres
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Quinta edición:
ISBN: 978-84-9910-404-1
ISBN EPUB: 978-84-9910-588-8
BIC: MFC; MMS
Fotocomposición: Editor Service, S.L.
Diagonal, 299 – 08013 Barcelona
Índice
Prefacio
1Consideraciones generales sobre las células y los tejidos
Generalidades de la célula (citología)
Estructura de la célula
Generalidades acerca de los tejidos (histología)
Tejido epitelial
Epitelio superficial
Apéndice: cicatrización
Epitelio glandular
Apéndice: actividad de las glándulas sudoríparas
Epitelio sensorial
Tejido conectivo y de sostén
Clasificación del tejido conectivo
Mesénquima
Tejido conectivo coloidal
Tejido conectivo reticular
Tejido adiposo
Tejido conectivo propiamente dicho
Tipos de tejido conectivo propiamente dicho
Tejido de sostén
Tejido tendinoso
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga de los tendones
Tejido cartilaginoso
Lesiones por sobrecarga en el cartílago hialino: artrosis a causa del deporte
Tejido óseo
Apéndice: periostitis
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga y por ausencia de carga en los huesos
Tejido muscular
Musculatura lisa
Musculatura estriada
Apéndice: contracción muscular
Lesiones musculares típicas
Tejido nervioso
Célula nerviosa (neurona)
Estructura de las fibras nerviosas
Estructura de un haz de fibras nerviosas
Neuroglia
Estructura macroscópica del sistema nervioso central
2Aparato locomotor pasivo y activo
Indicaciones de dirección
Movimientos
Planos y ejes
Visión general del aparato locomotor
Estructuras pasivas del aparato locomotor
Conceptos generales sobre huesos y articulaciones
Función del hueso
Formas óseas
Adaptación del hueso a la carga deportiva
El hueso como componente articular: clasificación de las articulaciones
Sinartrosis
Diartrosis
Estructura de las diartrosis
Clasificación de las diartrosis
Estructuras que limitan la movilidad articular
Visión general de la estructura del esqueleto humano
Columna vertebral
Cintura escapular y extremidad superior
Cintura pélvica y extremidad inferior
Estructuras activas del aparato locomotor
Generalidades sobre los músculos
Formas y tipos de músculos
Mecánica muscular
Estructuras auxiliares de la musculatura y de los tendones de inserción
Apéndice: inflamación de las bolsas serosas (bursitis)
Apéndice: inflamación de las vainas tendinosas
3Presentación de los principales sistemas articulares
Tronco
Estructuras pasivas del aparato locomotor en el tronco
Estructura ósea de la columna vertebral
Cuerpos vertebrales
Discos intervertebrales
Lesiones típicas del disco intervertebral por sobrecarga
Arco vertebral y apófisis
Forma de la columna vertebral
Deformaciones de la columna vertebral
Apéndice: enfermedad de Scheuermann (cifosis del adolescente)
Movilidad de la columna vertebral
Estructura de las articulaciones vertebrales
Aparato ligamentario de la columna vertebral
Resumen de las funciones de la columna vertebral
Estructura ósea de la cintura pélvica
Uniones articulares y aparato ligamentario de la cintura pélvica
Caja torácica (tórax)
Musculatura de la respiración (incluyendo la musculatura auxiliar)
Respiración torácica
Musculatura propia de la respiración
Respiración abdominal
Estructuras activas del aparato locomotor en el tronco
Musculatura abdominal
Musculatura anterior y lateral de la pared abdominal
Musculatura posterior de la pared abdominal
Lesiones agudas de la musculatura abdominal
Musculatura de la espalda
Musculatura autóctona de la espalda
Resumen de la valoración de la función de la musculatura abdominal y de la espalda
Uniones articulares entre la columna vertebral y la cabeza
Aparato ligamentario de las articulaciones de la cabeza
Músculos que actúan sobre la posición de la cabeza
Lesiones de la columna vertebral
Extremidad superior
Cintura escapular
Articulaciones de la cintura escapular
Apéndice: luxación acromioclavicular
Musculatura de la cintura escapular
Articulación del hombro
Musculatura de la cintura escapular
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la región del hombro
Lesiones típicas
Fracturas
Lesiones articulares
Lesiones musculares y tendinosas
Lesiones típicas por sobrecarga
Articulación del codo
Huesos y aparato ligamentario de la articulación del codo
Aparato muscular de la articulación del codo
Articulaciones trocoides del antebrazo
Músculos que actúan sobre las articulaciones trocoides del antebrazo
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la región del codo y del antebrazo
Lesiones típicas
Fracturas
Lesiones articulares del codo
Lesiones típicas por sobrecarga en la región del codo
Articulaciones de la muñeca
Articulaciones proximal y distal de la muñeca
Músculos que actúan sobre la articulación de la muñeca
Mano
Huesos y aparato ligamentario
Músculos de los dedos
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la mano y en los dedos
Lesiones típicas
Fracturas
Lesiones articulares
Lesiones típicas por sobrecarga
Extremidad inferior
Articulación de la cadera
Huesos y aparato ligamentario
Músculos que actúan sobre la articulación de la cadera
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la región de la articulación de la cadera y del muslo
Lesiones típicas
Lesiones musculares
Lesiones tendinosas
Fracturas óseas
Lesiones típicas por sobrecarga
Articulación de la rodilla
Huesos y aparato ligamentario
Musculatura de la articulación de la rodilla
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la región de la articulación de la rodilla
Lesiones típicas
Lesiones musculares agudas
Lesiones agudas de las estructuras óseas, cartilaginosas y ligamentarias
Lesiones por sobrecarga en la región de la rodilla y de la pierna
Pie y articulaciones del pie
Estructura del pie
Funciones del pie
Articulaciones superior e inferior del tobillo
Articulación superior del tobillo
Apéndice: efectos de llevar zapatos de tacón altos
Articulación inferior del tobillo
Musculatura del pie
Apéndice: debilidades y deformidades del pie
Apéndice: importancia de un calzado adecuado para los corredores
Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga en la región de la articulación del tobillo y del pie
Lesiones típicas
Lesiones musculares y tendinosas
Fracturas óseas
Lesiones ligamentarias
Lesiones típicas por sobrecarga
4Análisis de los movimientos simples del tronco y de las extremidades
Prefacio
Análisis de secuencias de movimiento simples
Movimientos simples del tronco
Flexión anterior del tronco
Extensión del tronco
Inclinación lateral del tronco
Rotación del tronco
Movimientos simples de la extremidad superior
Anteversión
Elevación
Fijación del brazo en posición de elevación vertical
Descenso del brazo desde la posición vertical
Retroversión del brazo
Abducción del brazo
Retroversión desde la posición de abducción horizontal
Anteversión desde la posición de abducción horizontal
Aducción del brazo desde la posición de abducción
Rotación interna del brazo desde la posición anatómica
Rotación externa del brazo desde la posición anatómica
Flexión del codo
Extensión del codo
Movimientos de prono-supinación del antebrazo
Flexión de la muñeca
Extensión de la muñeca
Abducción de la muñeca
Movimientos simples de la extremidad inferior
Flexión de la cadera
Extensión de la cadera
Hiperextensión de la cadera
Abducción del muslo
Aducción del muslo
Rotación interna del muslo
Rotación externa del muslo
Extensión de la rodilla
Flexión de la rodilla
Rotación interna de la pierna
Rotación externa de la pierna
Flexión plantar en la articulación superior del tobillo
Extensión dorsal en la articulación superior del tobillo
Pronación del antepié en la articulación inferior del tobillo
Supinación del antepié en la articulación inferior del tobillo
5Análisis de secuencias de movimiento deportivas complejas
Prefacio
Atletismo
Marcha
Carrera
Salida y carrera
Salto de longitud
Triple salto
Salto de altura
Salto de pértiga
Lanzamiento de jabalina
Lanzamiento de disco
Lanzamiento de bola
Lanzamiento de martillo
Natación
Estilo braza
Apéndice: rodilla del nadador de braza
Estilo crol
Estilo mariposa
Estilo espalda
Saltos de trampolín y de palanca
Waterpolo
Gimnasia
Gimnasia en la barra fija
Vueltas alrededor de un punto de apoyo
Gimnasia en las anillas
Abducción del brazo a 90º en las anillas, codos extendidos
Suspensión horizontal en pronación
Posición de apoyo con las manos en el suelo y piernas extendidas paralelas al suelo en suspensión
Gimnasia en las paralelas
Posición de apoyo sobre las manos
Saltos en el potro
Gimnasia en el suelo
Salto (potro longitudinal)
Paralelas asimétricas
Barra de equilibrio
Halterofilia
Deportes de lucha
Boxeo
Lucha libre
Judo
Esgrima
Tiro deportivo
Tiro con carabina
Tiro con arco
Deportes acuáticos
Remo
Kayak
Vela
Ciclismo
Equitación
Juegos sobre hierba y en pabellones deportivos
Fútbol
Hoquey
Balonmano
Baloncesto
Voleibol
Tenis
Golf
Bolos
Tenis de mesa
Deportes de invierno
Esquí alpino
Snowboard
Esquí de fondo
Patinaje de velocidad sobre hielo
Patinaje artístico
Salto de esquí
Bobsleight
Descenso en trineo
Baile
6Entrenamiento anatómico y funcional de la fuerza
Prefacio
Catálogo de ejercicios para realizar movimientos simples
Movimientos simples del tronco
Movimientos simples de la extremidad superior
Movimientos simples de la extremidad inferior
Bibliografía
Índice alfabético
Prefacio
Desde hace años, los alumnos que se forman para ser profesores de educación física deben examinarse de anatomía funcional, y esta materia también se considera necesaria en la formación de los entrenadores. En el ámbito escolar, la anatomía funcional también forma parte del contenido de teoría deportiva estudiada en la asignatura de educación física (en el marco de la biología deportiva y la teoría del entrenamiento) y se aplica para explicar cómo se realizan los movimientos deportivos. Aun así, continúan faltando publicaciones que informen sobre las necesidades de una anatomía deportiva funcional, exceptuando la literatura especializada, orientada a la formación médica, y que es, por un lado, demasiado cara y, por otro lado, suele ser incomprensible e inadecuada para el sector deportivo, debido al lenguaje especializado que utiliza. La finalidad de este libro, que analiza los fundamentos funcionales y anatómicos de prácticamente todos los deportes olímpicos de invierno y de verano, consiste en hacer posible una aproximación a la anatomía deportiva que hasta ahora ha fracasado por la dificultad de la comprensión del lenguaje especializado.
En su primera parte, este libro aporta la información básica que permita comprender los contenidos que se exponen posteriormente. Puesto que, en principio, cualquier estímulo de carga tiene una influencia sobre la célula y las diferentes estructuras compuestas por esta unidad funcional básica, el libro empieza exponiendo las generalidades de la célula y los tejidos, para continuar describiendo las estructuras que éstos forman.
En la segunda parte se proporciona una visión general sobre el sistema de órganos tanto activos como pasivos del aparato locomotor, así como un pequeño resumen de los términos anatómicos que pueden ser útiles.
La tercera parte del libro aporta una representación detallada de los músculos más importantes del aparato locomotor, de forma que las estructuras óseas y ligamentarias solamente serán tratadas con la profundidad que se requiere para la comprensión inmediata de la función muscular. La presencia de numerosas ilustraciones pretende contribuir a la comprensión del funcionamiento de cada uno de los músculos de la forma más clara posible.
La cuarta parte intenta integrar los diferentes músculos presentados aisladamente en la presentación de los movimientos complejos del tronco y de las extremidades. De esta forma se establece un “puente” entre la teoría y la práctica deportiva.
Y finalmente, la quinta parte ofrece una guía de entrenamiento y de diferentes ejercicios para la persona interesada en el deporte y no especialista, con propuestas dinámicas y estáticas de entrenamiento de la fuerza para todos los grupos musculares implicados en el análisis de las secuencias motoras simples. Todas las disciplinas deportivas no tratadas en este libro pueden ser recreadas de forma autónoma con esta información.
La finalidad de este libro es, por lo tanto, presentar una serie de conocimientos teóricos de anatomía en relación directa con la práctica, de forma que puedan ser directamente utilizados en la preparación de las clases, de la práctica deportiva o del entrenamiento.
En esta 18ª edición, revisada y ampliada, el lector dispone, además de la información anatómica y funcional, de diferentes indicaciones en relación con los mecanismos lesionales y síntomas de las típicas lesiones deportivas y las lesiones por sobrecarga que sufren las estructuras pasivas y activas del aparato locomotor como consecuencia de la práctica de las diferentes disciplinas deportivas. Esto permitirá al atleta que ha sufrido una lesión o una sobrecarga, pero también al entrenador o al monitor, poner en marcha los mecanismos necesarios para evitar que se produzcan y establecer una profilaxis que permita mantener la salud de forma duradera.
J. Weineck
1
Consideraciones generales sobre las células y los tejidos
Generalidades de la célula (citología)
Ya que, en principio, todo estímulo afecta a la célula y las funciones superiores dependen de la unidad funcional más pequeña, es decir, la célula, se inicia esta obra explicando la estructura general de la célula corporal para así facilitar la comprensión del resto de estructuras formadas por ella. En serie ascendente se comentan a continuación cada una de las estructuras siguientes.
Célula → complejo celular = tejido → organización y unión funcional en forma de órgano o bien sistema de órganos, tal como aparece finalmente, por ejemplo, en las estructuras pasivas o activas del aparato locomotor.
Estructura de la célula
La célula se compone básicamente de un cuerpo celular (protoplasma), del núcleo celular y de diferentes estructuras subcelulares, importantes para la función y el mantenimiento de la célula. Aquí solamente se comentarán las principales.
Tal y como se desprende de la figura 1, la célula está recubierta por una membrana celular (el sarcolema de la célula muscular). Su permeabilidad selectiva (porosidad) para sustancias orgánicas y electrólitos y su capacidad de asociación con otras células acreditan a la membrana celular como una estructura biológica compleja y altamente especializada. Los procesos asociados al transporte activo (p. ej., bomba de sodiopotasio) están localizados en la membrana celular.
El citoplasma (el sarcoplasma de la célula muscular), un líquido rico en electrólitos y proteínas, es el lugar donde tienen lugar la obtención de energía anaeróbica (glucólisis), la síntesis del glucógeno (éste constituye la forma de almacenamiento intracelular de la glucosa), la descomposición del glucógeno y la síntesis de los ácidos grasos. En el citoplasma se encuentran también los distintos depósitos de energía, como son, por ejemplo, las acumulaciones de glucógeno y las gotas de grasa.
Figura 1. Estructura esquemática de la célula.
El retículo endoplasmático (el retículo sarcoplasmático de la célula muscular) se extiende a partir de la membrana celular por la totalidad del citoplasma y constituye un sistema de transporte intracelular ocupado en parte por partículas esféricas, los ribosomas. El retículo endoplasmático y los ribosomas constituyen, entre otras cosas, el lugar donde se produce la síntesis proteica. En la célula muscular, el retículo endoplasmático desempeña un papel importante en el transporte de estímulos desde la superficie hacia las fibrillas contráctiles (ver pág. 58 y s.).
El núcleo celular contiene el material genético y posee la capacidad de multiplicarse idénticamente (determina, por ejemplo, el patrón a seguir para la síntesis proteica). Conjuntamente con los ribosomas ya mencionados, es de gran importancia en la síntesis de las proteínas. A través de la reproducción de las estructuras proteicas, ambos hacen posible el aumento de tamaño (hipertrofia) por ejemplo de la célula muscular durante el crecimiento o al llevar a cabo un entrenamiento físico. Las mitocondrias representan finalmente las “centrales energéticas” de la célula, puesto que en ellas tiene lugar la oxidación de los sustratos ricos en energía. También contienen las enzimas del ciclo de Krebs y de la cadena respiratoria, y en ellas tienen lugar la fosforilación oxidativa y la obtención de energía.
Generalidades acerca de los tejidos (histología)
Se denomina tejido a un conjunto de células de estructura similar con una misma función y diferenciación. El tejido constituye una parte estructural en el conjunto del organismo y desarrolla una función parcial.
Se distinguen cuatro tejidos básicos:
■Tejido epitelial.
■Tejido conectivo y de sostén.
■Tejido muscular.
■Tejido nervioso.
Todos los órganos del hombre están compuestos por varios tipos de tejido. Las células responsables de una función orgánica especial son denominadas células del parénquima, en contraposición a las células del estroma (intersticio), que cumplen únicamente la función de nutrición y de mantenimiento de la forma del órgano.
Los tejidos pueden reaccionar a un posible aumento de los requerimientos de las funciones específicas de los mismos con hipertrofia (aumento de tamaño de las células) y/o hiperplasia (aumento del número de células).
Todos los tejidos y órganos se desarrollan a partir de los tres cotiledones del embrión:
■Tejido epitelial: ectodermo, endodermo y mesodermo.
■Tejido conectivo y de sostén: mesodermo.
■Tejido muscular: en su mayor parte del mesodermo y en menor medida del ectodermo.
■Tejido nervioso: ectodermo.
Tejido epitelial
El tejido epitelial recubre las superficies internas y externas y constituye la parte funcional más importante de todas las glándulas (epitelio glandular). Además es capaz de cumplir funciones sensoriales especiales (epitelio sensorial).
Tejido epitelial
1.Epitelio superficial.
2.Epitelio glandular.
3.Epitelio sensorial.
Epitelio superficial
Características:
■Conjunto de células en superficie.
■Situado en superficies corporales internas o externas.
■Carencia de vasos.
■Alimentación por difusión.
■Delimitación con respecto a otros tejidos por medio de una membrana basal.
Funciones:
■Función de protección (p. ej., piel).
■Función metabólica (p. ej., epitelio renal).
Tipos:
Se distingue entre epitelio superficial plano, cúbico (isoprismático) y cilíndrico, así como entre epitelio simple (una sola capa) o estratificado (más de una capa), entre epitelio de una sola fila o de varias filas, entre no queratinizado y queratinizado (ver fig. 2).
Uno de los epitelios superficiales más importantes es la piel. Ésta constituye el mayor órgano del cuerpo y cubre de 1,5 a 2 m2 en función de la talla corporal. Su contribución al peso corporal total es del 15% aproximadamente.
La piel está compuesta de varias capas. Consta de una capa superficial o epidermis, de un corion (dermis = capa de tejido conjuntivo) y por el subcutis (ver fig. 3).
La epidermis está dividida a su vez en diferentes capas. En la capa más inferior, el estrato germinativo o blastodermo, se forman las nuevas células de la piel que llegarán a la superficie en el período de un mes, allí morirán y formarán la capa más superior (capa córnea de la epidermis). Las células córneas serán eliminadas finalmente de la superficie en forma de pequeñas escamas. Puesto que la migración de células desde la base hacia la superficie dura 27 días aproximadamente, podemos decir que la renovación de la capa superficial se produce mensualmente. La dermis es, debido a su gran riqueza en fibras de tejido conjuntivo (especialmente en fibras de colágeno), la parte de la piel más importante en cuanto a su efecto mecánico. En la dermis o corion encontramos además los folículos pilosos, las glándulas, los vasos sanguíneos, las células de tejido conjuntivo y células libres del sistema inmunitario, así como estructuras nerviosas (Leonhardt, 1975, 318).
Un cm2 de piel contiene por término medio 1 m de vasos sanguíneos, 4 m de red nerviosa, 10 pelos, 100 glándulas sudoríparas, 3.000 terminaciones nerviosas especializadas en el tacto, 25 corpúsculos táctiles, 13 puntos de frío, 2 puntos de calor, 200 terminaciones para el dolor y células de pigmentación.
Puesto que el conjunto de la superficie de la piel posee unos 300.000 puntos de frío (receptores del frío), pero tan sólo unos 30.000 puntos de calor, el frío será sentido en consecuencia con mucha más intensidad y como algo más desagradable que el calor. El tejido subcutáneo está separado conceptualmente de la piel, aunque funcionalmente pertenece a la misma. El tejido subcutáneo une la superficie de la piel con las estructuras que se encuentran inmediatamente por debajo de ella (fascias, periostio), contiene una proporción de grasas más o menos marcada en función del sexo (el denominado tejido graso subcutáneo) y conduce los principales vasos y nervios de la piel. El tejido subcutáneo cumple una función de reserva de nutrientes y de protección ante el frío.
Figura 2. Distintos tipos de epitelio superficial: 1 = epitelio plano simple, 2 = epitelio isoprismático simple, 3 = epitelio cilíndrico o columnar simple, 4 = epitelio ciliado estratificado, 5 = epitelio plano estratificado no queratinizado, 6 = epitelio plano estratificado queratinizado, 7 = epitelio de transición no extendido, 8 = epitelio de transición extendido.
Figura 3. Representación esquemática de la estructura de la piel.
Funciones de la epidermis (Leonhardt, 1975, 316):
■Protección ante lesiones mecánicas, químicas y térmicas, y ante muchos agentes patógenos por medio de su epitelio y las secreciones glandulares.
■Participación en mecanismos de defensa por las células inmunológicas que contiene.
■Regulación de la temperatura por medio del control de la irrigación sanguínea (vasoconstricción y vasodilatación y secreción de líquidos por medio de las glándulas).
■Participación en la regulación del metabolismo del agua protegiendo de la desecación o bien secretando líquidos que contienen electrólitos.
■Órgano receptor de presión, temperatura y dolor por medio de las estructuras nerviosas correspondientes.
■Órgano de comunicación (órgano para transmitir informaciones del sistema nervioso vegetativo) por medio del rubor, la palidez, la “piel de gallina”, etc.
■Capacidad para cicatrizar.
Apéndice: cicatrización
La capacidad de las células corporales para formar dos células hermanas por división no solamente es útil para el crecimiento, sino también para la regeneración. Por medio del fenómeno de la regeneración, el organismo puede reponer células, complejos celulares o segmentos de un órgano que se encuentren desgastados, dañados o se hayan perdido.
La capacidad de regeneración de las células mesoteliales y de las conectivas es muy buena en contraposición a la de las células musculares y nerviosas: en una herida en la piel o una fractura ósea se produce una regeneración completa, mientras que en el caso de un infarto cardíaco o una enfermedad cerebral se producen lesiones permanentes.
La figura 4 presenta una visión general del proceso que se desarrolla en una cicatrización.
Epitelio glandular
Características:
■Sirve para la formación y secreción de sustancias (secreciones, increciones).
■Está formado por células epiteliales especializadas.
Según el modo en que los productos glandulares llegan o salen del cuerpo, se distingue entre glándulas exocrinas y glándulas endocrinas.
Glándulas exocrinas
Sus productos (secreciones) son transportados por conductos o directamente a una superficie interna o externa.
Ejemplos: glándulas sudoríparas, salivares, lacrimales y digestivas.
■Según la posición de las glándulas en relación con la superficie diferenciamos entre glándulas exocrinas en glándulas endoepiteliales (la célula glandular se encuentra en el epitelio) y glándulas exoepiteliales (la célula glandular está situada en las capas más profundas del tejido).
