Мои здоровые зубки

Миндалины, сталкиваясь с бактериями и вирусами, – а при кариесе, как вы понимаете, этот поток неиссякаемый, – вынуждены видоизменяться, а именно компенсаторно увеличиваться, чтобы справиться с таким количеством врагов. К чему же это приводит? Воспаление миндалин (любых из перечисленных) сопровождается закислением полости рта: когда воспаление – всегда кисло, а когда кисло – вымываются минеральные компоненты из эмали. А вот увеличенные аденоидные миндалины (аденоиды) оказывают куда более серьезное воздействие.

Мы уже рассказывали об этом в сказке про мальчика, но все же хотим еще раз перечислить последствия этого заболевания, чтобы вы осознали всю его тяжесть.

• Шумное дыхание во сне, а иногда даже храп.

• Частая заложенность носа, которая может быть как с насморком, так и без него.

• Затяжные насморки после перенесенных ОРЗ, ОРВИ (более 10–14 дней).

• Частые отиты, снижение слуха.

• Ротовое дыхание, нарушение дыхания.

• Нарушение прикуса и формирование аденоидного типа лица.

• Гипоксия (кислородное голодание) с нарушением работы сердца и легких.

• Плохой сон, часто снятся кошмары.

• Дети сильно потеют во сне и могут спать не совсем в обычных позах, сложно просыпаются по утрам.

• Вялость, сонливость.

• Нарушение концентрации внимания.

• Плохой аппетит.

• Плохое восприятие информации.

• Частые перемены настроения, излишняя эмоциональность.

Конечно, некоторые из перечисленных проблем могут быть не связаны с аденоидами, но если они сопровождаются храпом и шумным дыханием, то имеет смысл пройти обследование. Ведь нарушение дыхания оказывает значительное влияние на качество жизни ребенка, его самочувствие, настроение, физическую активность и умственные способности и даже на сердечно-сосудистую систему. Но у нас для вас прекрасная новость: если вовремя решить проблему, то все описанные симптомы сойдут на нет.

Проходят ли аденоиды? И в чем самые частые ошибки родителей?

Как правило, проблема аденоидов рассматривается однобоко. Нет комплексного подхода к лечению – воздействуют на симптомы или часть причин, а не все разом. Родители не оценивают всю серьезность и опасность ситуации.

Обычно первые проявления увеличения аденоидов начинают давать о себе знать в возрасте 2–3 лет, когда дети идут в сад, в это же время зачастую имеется много проблем с зубами. Таким образом, организм ребенка сталкивается одномоментно с большим количеством инфекционных агентов, с которыми ему нужно бороться. Дети начинают часто болеть. Организм просто не справляется, и ему нужно время, говорят родители. Время на что – на рост аденоидов?

Безусловно, с иммунной системой ребенка происходит ряд метаморфоз. Но в ваших силах помочь малышу. И самая главная ошибка, которую часто совершают родители, – не лечить кариес. Вы должны понять, что в нашем организме все взаимосвязано, и мы вам это уже продемонстрировали. Теперь вы знаете, что кариес – это одна из причин увеличения миндалин, в том числе аденоидов, которые, в свою очередь, воздействуют на весь организм, и далеко не лучшим образом. При несвоевременном устранении проблемы происходят не только функциональные нарушения, но и внешние изменения, такие как неправильный прикус и аденоидный тип лица, что сильно ухудшает эстетику. А в особенно запущенных случаях при серьезном и продолжительном нарушении дыхания, как мы уже говорили, могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой и интеллектом. Вот почему обязательно нужно лечить зубы как можно раньше, и не важно, какой возраст ребенка – 8 месяцев (в это время часто возникает ранний детский кариес) или 9 лет. Современная стоматология справляется с кариесом у детей даже 8 месяцев, и лечение проходит без стресса, истерик, физического удержания, качественно и совершенно безопасно.

Еще одна ошибка, которую часто допускают родители, безусловно, из наилучших побуждений, – пускают на самотек состояние аденоидов. Все чаще мы слышим на приеме: «Ничего, перерастет, рассосутся». Даже если они рассосутся, пока этот момент настанет, с организмом могут произойти необратимые изменения, о которых мы уже упомянули. Здесь важно учитывать выраженность тех или иных симптомов. Ведь у одного ребенка при увеличении аденоидов может не быть вообще никаких симптомов, а у другого при таком же увеличении имеется целый букет.

На самом деле после 6 лет обратное развитие аденоидной ткани наступает далеко не у всех детей. Чтобы вы сделали правильный вывод, мы хотим вам рассказать историю одного нашего пациента.

Наши пациенты

Сергей попал ко мне на прием в возрасте 7 лет, это был конец сентября. Кстати, Сергей родился в августе, и это был его новый этап в жизни – первый раз в первый класс.

Настало время приема, и в дверях показалась мама со словами: «Нас беспокоит только один зуб». За ней показался Сергей, заглянул в кабинет и убежал. Мама объяснила, что он боится, и ушла за ним. Видимо, после долгих уговоров она все же убедила сына зайти. Астеничный мальчик, глаза на мокром месте, абсолютно не общительный. «Я боюсь, ничего не делайте, не нужно меня лечить», – только это я и слышал от парня. Он был сильно испуган, но мама тут же сообщила: «Он всего боится, в целом очень эмоциональный, плаксивый мальчик, да и первый класс. Он и так из-за своего характера не усваивает информацию, а тут еще и зуб ноет, так вообще все мимо ушей. Нам даже сказали отложить посещение школы на год, не успевает якобы ребенок».

Тут я сразу заподозрил неладное: внешний вид ребенка, его настороженность и боязливость, да еще слабая академическая успеваемость – все это натолкнуло на мысль о больших проблемах. Так все и было: полный рот кариеса, который мама не лечила по причине психоэмоционального состояния ребенка, сужение верхней челюсти, аденоидный тип лица. У меня не было сомнений, что ночью у ребенка шумное дыхание или даже храп. Уточнил у мамы – оказался прав.

План действий стандартный: вылечили зубы на верхней челюсти, отправили к ортодонту для форсированного расширения верхней челюсти. Затем приступили к нижней челюсти. К моменту полной санации полости рта верхняя челюсть была уже расширена. И вот мама уже была довольна, так как у мальчика пропал храп, он стал лучше спать и утром чувствовал себя достаточно бодро. Параллельно проводил терапию ЛОР-врач, и мама была крайне удивлена, ведь они на протяжении последних пяти лет так или иначе лечили аденоиды, и эффекта никогда не было, а в данном случае такой превосходный результат. Ребенок практически полностью избавился от всех симптомов, хотя в начале сентября было принято решение оперировать ребенка – удалять аденоиды. Теперь операция была не нужна. Уже к концу шестой недели комплексного лечения мальчик набрал в весе. Мама сообщила, что все учителя отметили, что сын перестал спать на уроках, и даже учитель физкультуры был удивлен, насколько у мальчика прибавилось сил и выносливости. Через три месяца наш пациент победил в первой в своей жизни олимпиаде по математике.

Вот уже пять лет, как Сергей приходит ко мне на прием, и от той болезни не осталось и следа. Мальчик здоров, полон сил, энергии, и впереди у него много планов.

Так почему же по сей день не идет такая же глобальная профилактика кариеса, как других заболеваний: гриппа, паротита или коклюша, если последствия в ряде случаев куда более опасные и серьезные? И тем более профилактика так проста, природна и физиологична для человека!

Ни одно заболевание на сегодняшний день невозможно предупредить на 100 %. Прививка от гриппа, кори, коклюша и любая другая не дает гарантии, что вы не заболеете. Но это не касается кариеса, и у нас отличная новость для вас. Если вы будете выполнять все наши рекомендации, вероятность появления кариеса снизится практически до 0 %. Ведь эта книга о том, как обеспечить белоснежные голливудские улыбки не только детям, но и взрослым. У вас тоже есть прекрасная возможность забыть про лечение зубов раз и навсегда. Но обо всем по порядку.

Чтобы победить врага – не важно, речь идет о заболевании или армии противников на войне, – нужно знать, с кем или чем вы имеете дело. Вы должны реально оценивать ситуацию, ведь одной стрелой вам не удастся справиться с ротой солдат!

Кариесогенные бактерии

Итак, врага нужно знать в лицо. Но мало быть с ним знакомым – нужно понимать, что у него на уме и что он затевает. Мы с вами ранее обсуждали, что кариес – это полиэтиологический процесс, и для того, чтобы он возник, нужен синтез причин. Одна из них – это, конечно, кариесогенные бактерии.

Вообще вы удивитесь, но у нас во рту живет очень много различных бактерий, грибков и вирусов. Бытует даже шутка, что ободки унитаза населены менее густо. Однако большая часть этой микробратии, к счастью, на нашей стороне и является нормальной флорой для полости рта. Тем не менее среди них есть и плохие парни, они разные, но объединяет их одно: им не нужен кислород.

Итак, по порядку. К кариесогенным бактериям относятся в основном кислотообразующие стрептококки: Streptococcus mutans, Streptococcus viridans, Streptococcus sanguis, Streptococcus mitis, Streptococcus Salivarius и лактобактерии Lactobacillus. Все они анаэробы, это и значит, что кислород им не нужен.

Как же эти бактерии вызывают кариес? Все очень просто. Когда углеводы попадают в полость рта, бактерии начинают поглощать их и выделять продукты своей жизнедеятельности. Отходы этих бактерий и есть кислоты – молочная и уксусная, которые воздействуют на эмаль, и начинается процесс деминерализации – разрушения эмали зубов, а это последняя «стена», которую надо преодолеть на пути внутрь зуба.