Психосоматика у детей. Звоночек для родителей

Глава 3
Возрастные взрывы-кризисы

Психосоматика настигает детей не только с психологическими проблемами, но и в определенные периоды – «возрастные кризисы». Да-да, они бывают не только у взрослых!

Большинство психологов выделяют пять ступеней:

– в 1 год;

– в 3 года;

– в 7 лет;

– в 13 лет;

– в 14–17 лет.

В эти промежутки времени психика человека проходит через основные этапы развития, когда нормализуются основные функции нервной системы и закладываются стойкие психологические установки, влияющие в дальнейшем на характер и даже судьбу человека.

Этот феномен в свое время изучали известные исследователи: австрийский психиатр Зигмунд Фрейд и российский психолог Лев Выготский.

Вообще, возникновение психосоматической концепции в медицине изначально связано с именем Фрейда. Его теория конверсии эмоционального конфликта на соматическую функцию соединяет воедино психические, телесные и биологические механизмы и утверждает, что все эти изменения проявляются во время кризисов – своеобразных точек на кривой детского развития, отделяющих один возраст от другого.

Согласно теории Выготского, кризисы представляют стадии, в ходе которых происходят значительные сдвиги в развитии: резко меняются психологические черты ребенка.

Фрейд добавлял, что развитие всех стадий личности определяет сексуальное развитие и связано оно со смещением эрогенных зон – тех частей тела, стимуляция которых вызывает удовольствие.

* * *

Кризис (по Выготскому): Кризис первого года, когда ребенок становится независимым от матери; разрушается ситуация «Мы»; постепенно наступает психологическое отделение от матери.

Стадия (по Фрейду): I стадия – оральная.

Возраст: До 1 года.

Эрогенная зона: Слизистая рта и губ.

Характеристика: Удовольствие от еды, сосание пальца приводит к удовлетворению «Оно». При ограничениях развивается «Я». Могут формироваться ненасытность, жадность, требовательность, неудовлетворенность всем, чтобы ни предлагали.

Ошибки родителей: Мать слишком быстро отнимает ребенка от груди и вообще заканчивает кормить грудью раньше 9-месячного срока. Ребенок лишается удовольствия.

Последствия: Ребенок в ситуации сильного стресса может регрессировать и это будет сопровождаться слезами, сосанием пальца, а, по мере взросления, – желанием выпить.

Основными его чертами является:

– ожидает от окружающего мира «материнского» отношения к себе;

– постоянно требует одобрения;

– чрезмерно зависим и доверчив;

– испытывает потребность в поддержке и принятии;

– жизненная пассивность.

Со временем впадает в пессимизм, сарказм, циничное отношение ко всему окружающему. Эксплуатирует других людей и доминирует над ними с целью удовлетворения собственных нужд.

* * *

Кризис (по Выготскому): Кризис трех лет. У ребенка интенсивно развиваются психологические функции, появляются зачатки самосознания: по пересмотру системы социальных отношений, кризис выделения своего «Я». Ребенок отделяется от взрослых, пытается установить с ними новые, более глубокие отношения. «Я сам» – главная установка этого возрастного периода.

Стадия (по Фрейду): II стадия – анальная.

Возраст: 1–3 года.

Эрогенная зона: Слизистая кишечника.

Характеристика: Ребенок сам учится ходить на горшок, быть опрятным, стремится соблюдать нормы общества. Формируется «Сверх-Я» – совесть, внутренняя цензура. Развиваются такие черты, как аккуратность, накопительство, пунктуальность, скрытность, агрессивность.

Ошибки родителей: В жесткой форме приказывают ходить на горшок, когда ребенок еще не готов к кардинальным переменам.

Последствия: В ответ на это ребенок может отказаться выполнять приказания и у него начнутся запоры. В итоге формируется анально-удерживающий тип личности. Такие дети, вырастая, становятся необычайно упрямы, скупы, методичны и пунктуальны. Им очень сложно переносить беспорядок, неразбериху, неопределенность.

Или проявляется анально-выталкивающий тип личности со склонностью к разрушению, беспокойству, импульсивности.

* * *

Кризис (по Выготскому): Кризис семи лет. Потеря непосредственности, появление скрытности: ребенок не показывает, что ему плохо. Часто замыкается, становится неуправляемым. Возникает внутренняя жизнь – это период рождения социального «Я».

Игра вытесняется учебой в школе, из-за чего возникает эмоциональный дискомфорт. Это порождает тревожность, неадекватное поведение, конфликты, нарушение школьной дисциплины, психогенные заболевания.

Стадия (по Фрейду): III стадия – фаллическая.

Возраст: 3–7 лет.

Эрогенная зона: Область гениталий.

Характеристика: Пассивная сексуальная стадия, когда сексуальность направляется не только на себя, но и на близких взрослых: у мальчиков развивается привязанность к матери (эдипов комплекс), у девочек – к отцу (комплекс Электры), преодоление которых ведет к интенсивному формированию «Сверх-Я». Зарождаются самонаблюдение, здравомыслие.

Ошибки родителей: Мать является для ребенка главным источником удовлетворения. Он ее обожествляет. И если в это время та холодно относится к своему чаду, не уделяет ему внимания, то малыш разочаровывается в объекте своей любви.

Последствия: Став взрослыми, такие дети с фиксацией на фаллической стадии, ведут себя дерзко, они хвастливы и опрометчивы. Фаллические типы стремятся добиваться успеха (успех для них символизирует победу над представителем противоположного пола) и постоянно пытаются доказать свою мужественность и половую зрелость. Они убеждают других в том, что они «настоящие мужчины».

У девушек фаллическая фиксация, как отмечал Фрейд, приводит к склонности флиртовать, обольщать, а также к беспорядочным половым связям, хотя они могут иногда казаться наивными и невинными в сексуальном отношении.

* * *

Кризис (по Выготскому): Кризис препубертатного возраста характеризуется отрицанием взрослых. Подросток стремится вырваться из-под опеки родителей; отрицает любую критику; ищет группы по интересам с постоянным лидером; проявляет интерес к мальчикам / девочкам.

Стадия (по Фрейду): IV стадия – латентная.

Возраст: 7-13 лет.

Эрогенная зона: Либидо ребенка посредством сублимации (переориентации на социальную активность) направляется во вне.

В этот период сексуальный инстинкт предположительно дремлет.

Характеристика: Детские сексуальные переживания вытесняются интересом к школе, общению с друзьями. Происходит «оттачивание» и упрочение его взглядов, убеждений, мировоззрения.

Ошибки родителей: Родители запрещают общаться со сверстниками, привязывают к себе, тотально контролируют все его свободное время.

Последствия: В будущем неразрешенные проблемы провоцируют склонность к беспорядочным любовным связям, невротическим моделям поведения, фригидности или импотенции.

У ребенка сформируются все те качества личности и варианты ответных реакций, которыми он будет пользоваться на протяжении всей своей жизни. То есть что в этот период посеете, то и пожнете.

* * *

Кризис (по Выготскому): Кризис юности (13–17 лет) – переход от физической зрелости к зрелости социальной, включение во «взрослую» жизнь, усвоение норм и правил общества. Это пора выработки собственных взглядов и убеждений. Юношеский максимализм проявляется в оценках и отстаивании своей точки зрения.

Стадия (по Фрейду): V стадия – генитальная.

Возраст: 13–17 лет.

Эрогенная зона: Усиление возбудимости и повышение сексуальной активности.

Характеристика: Биологическое «Оно» усиливает активность. Подростки борются с его агрессивными импульсами, используя механизмы психологической защиты.

Ошибки родителей: Взрослые запрещают встречаться с девочками, мальчиками: «Никаких свиданий! Обойдешься без тусовок!» Все объекты любви подвергаются критике и сарказму.

Последствия: Ответом будет протест, агрессия, даже уход из семьи, и на всю жизнь сохранится затаенная обида на родителей.

Отсутствие понимания в генитальный период приведет к неумению брать на себя ответственность и к пассивности в собственной жизни.

Так, по мере взросления, развития в постоянно меняющихся условиях жизни происходит апгрейд личности. На каждой стадии возможен взрыв-кризис со своими особенностями, последствия которых могут стать фоном для развития психосоматических расстройств.

Глава 4
«Проклятье» матери

Как говорилось выше, существуют ситуации, когда риск возникновения психосоматических реакций максимально высок. Например, развод, рождение брата или сестры, переезд, смерть близкого человека, расставание с любимой няней, начало детского сада и т. д. Это не значит, что болезнь всенепременно разовьется, но, если вы знаете, что у вас чувствительный ребенок, обратите внимание, как он реагирует на жизненные потрясения. И, по возможности, ограждайте от волнительных ситуаций. Хотите видеть своего ребенка спокойным и радостным – все в ваших руках!

Как стало понятно из предыдущей главы, ошибки взрослых всегда оставляют глубокий след в жизни их детей. Такие грубые провалы и оплошности в воспитании часто служат причиной возникновения некоторых детских болезней, которые укореняются глубоко в психике.

Однако есть парадокс: все дети сталкиваются со страхами, негативными эмоциями и чувством тревоги с самого раннего возраста – не марсиане же они! Живут рядом с нами. Но не у каждого малыша развиваются психосоматические расстройства. Проявятся они или нет, зависит от многих факторов. Например, важна индивидуальная способность ребенка преодолевать трудности. Ведь есть дети, которые прекрасно адаптируются даже к частым семейным скандалам и суровым воспитательницам. Но есть и другие причины расстройства психики: почти все они так или иначе связаны с родителями.

Дело в том, что до семи лет ребенок настолько тесно эмоционально связан с мамой, что его нейроны головного мозга как будто имеют телепатическую связь с ее клетками мозга. Поэтому он улавливает любые психологические состояния главного человека в его жизни: чувствует ее настроение с малейшими оттенками – от грусти и ярости до умиления и эйфории. Так работает наш мозг: хочешь выжить – будь в курсе всего происходящего.

Как писала известный итальянский врач и педагог Мария Монтессори: «Природа не случайно соединила мать и дитя не только единой плотью, но и более прочной связью – любовью. Ребенок с рождения не просто тело, но и любовь. Тот, кто любит хоть что-то, уже обладает чувствительностью и открыт для новых впечатлений. Кто видит предмет, тот не слеп. Он будет видеть. Кто любит мать, кто любит сына, способен любить. Это внутреннее чувство живет не только ради одного объекта, представленного в данный момент».

Психика ребенка устроена так, что он чувствует ответственность за все переживания матери, хочет даже взять часть ее проблем на себя, но помочь может только своей улыбкой, лаской, терпением. Если мать не принимает его поддержки просто потому, что элементарно не замечает, то ребенок сначала чахнет, а потом заболевает. Ему остро не хватает внимания, так как мама его постоянно игнорирует из-за повседневных проблем. В этом случае детская психика самостоятельно пытается привлечь к себе внимание через недуг.

Специалисты составили психологические портреты матерей, которые не нарочно провоцируют в своих детях психосоматические болезни.

Рассмотрим их.

Холодная мать – «Снежная королева»

Как только не называют этот тип материнского поведения: холодная, отсутствующая, отстраненная… Рядом с ней эмоционально холодно. Она не согревает ребенка теплом своего сердца, потому что оно закрыто. Такая женщина всегда занята только собой, ей больше ни до кого нет дела. Этот тип матери называют «нарциссическим». Никаких обнимашек, щекотушек, киданий подушками и прочего баловства. Она может рано отдать ребенка няне или в детский сад, привлекать к воспитанию бабушек, передавать заботу о ребенке другим родственникам. Много времени отдает работе, ездит в командировки, устраивает личную жизнь отдельно от ребенка. Не станет утешать или ободрять малыша во время неудач на детской площадке или в садике; не восхитится рисунками и поделками, не поможет с уроками или конфликтами в классе. С одной стороны, может казаться, что мама старается научить ребенка самостоятельности, но, с другой стороны, ребенок такой мамы постепенно перестает ждать поддержки и утрачивает способность доверять и открываться кому-либо.

Физиологические потребности ребенка удовлетворяются по расписанию. Однако, не понимая или не желая понимать эмоций своего чада, «Снежная королева» будет заслонять своими требованиями его собственное «я». Она будет кормить его, когда он устал, будет укладывать спать, когда он хочет поговорить, будет выбирать ему одежду, игрушки и занятия, не особенно учитывая его желания.

Ребенок «холодной» мамы получает мало сочувствия и потому недооценивает свои собственные эмоции и потребности. Часто приспосабливается к ее отстраненному поведению, привыкает игнорировать свои желания, не проявляет сочувствия к самому себе, нормой для него становится жить в стрессе. Однако эта проблема устранима: любовь, соучастие и эмпатия развиваются с практикой, поэтому их можно «добрать» во взрослом возрасте.

Но если ребенок растет с высоким уровнем тревожности, он напуган постоянной отстраненностью матери, то любыми способами пытается заслужить ее близость: учится быть удобным и правильным, не смеет проявлять свои личные чувства и желания. «Холодная» мама пытается поддерживать связь с ребенком из соображений необходимости или приличия. Ребенок инстинктивно тянется к ней, но при физическом сближении мама начинает отталкивать его каким-нибудь косвенным способом: придирается по пустякам, ссылается на занятость.

В этом случае тревожность ребенка усиливается: он ищет в себе недостатки и устраняет их, стараясь быть лучше; учится терпеть пренебрежение собой. Вырастая, часто сохраняет эту позицию и становится «удобным» для всех взрослых, старается отвечать ожиданиям многих людей, при этом считая их опасными для себя.

Поскольку собственные чувства «Снежной королевы» будто заморожены и она с ними не в контакте, то и ребенку она не может дать близкого душевного общения, поддержки и принятия. Она не знает, как с ним общаться и как быть близкой.

Поэтому ребенок не может установить эмоциональную связь с мамой; напитаться и получить запас душевных сил, необходимый для дальнейших отношений с людьми. Он предоставлен самому себе и со своими эмоциями вынужден справляться сам. Но задача эта для любого ребенка непосильная, поэтому он будет испытывать чувство постоянной тревоги и расти неуверенным в себе. Ему будет трудно «переварить» трудную ситуацию и преодолеть страх перед небезопасным миром.

Самый эффективный для ребенка способ сблизиться с такой мамой – это заболеть. В этом случае психосоматика обычно проявляется сбоями в работе пищеварительной системы: тошнотой, диареей, снижением аппетита, колитами, гастритом, дуоденитом. У некоторых детей развивается депрессия или неврологическая симптоматика.

Еще одна причина регулярных заболеваний ребенка – частые ссоры родителей. Ведь если мама не может найти общий язык с собственным ребенком, то и с мужем, как правило, у нее возникают проблемы. А когда родители постоянно конфликтуют, ребенок становится «солдатом» этой войны и начинает спасать семью, отвлекая от выяснения отношений с помощью болезни. Малыш видит, что родители наконец переключились от перебранок на него и хоть на время забыли о претензиях друг к другу. Для маленького человечка – это большое счастье!

Но психосоматика дает о себе знать: ребенок не хочет слышать ругань – и возникают проблемы с ушами, когда слух временно снижается или возникает боль в виде отита. Он не может остановить ругающихся родителей, сказать, что они должны любить друг друга, а не собачиться. Не может высказаться – проглоченный гнев как бы концентрируется в горле. Теперь приходится лечить заболевания носоглотки: ангины, тонзиллиты, аденоиды.