Между нами. Руководство по самопомощи для людей, живущих с диссоциативным расстройством идентичности

Бесчувственные

Чувства, связанные с насилием, обычно настолько сильны, что благодаря диссоциативному расстройству идентичности возникает невероятно сложная система, служащая снижению их интенсивности. Основной особенностью множественной личности является способность к диссоциации, другими словами, способность отключаться или переставать чувствовать. Потеря чувствительности в данном случае является крайне полезным качеством, поскольку оно позволяет вам отделиться от чувств, непосредственно связанных со способностью функционировать. У людей с ДРИ присутствует как минимум одна личность, для которой привычно ничего не чувствовать, и ее основной функцией является выходить наружу тогда, когда эмоции внутри человека в опасной степени переполняют его.

Наша личность, лишенная чувств, сопровождает нас в школе, на работе и в других местах, которые мы знаем. Ее зовут Нада, и когда нас переполняют чувства, она овладевает контролем и продолжает действовать. Поэтому, когда Нада руководит, мы можем быть не очень общительными, дружелюбными и открытыми, зато наши дела не стоят на месте.

Коммуникатор/менеджер

У каждого человека с ДРИ есть по меньшей мере одно изменение, которое особенно хорошо общается с субличностями внутри. Его можно назвать менеджером других субличностей. Поскольку, коммуникатор/менеджер хорошо знает большинство из них, то он в состоянии помочь им общаться друг с другом, а иногда и с теми, кто снаружи. Коммуникатор/менеджер может держать всех в курсе событий и гарантировать безопасность и благополучие. Коммуникатор/менеджер также может скрывать некоторые действия и разговоры внутренних субличностей от той, которая вышла наружу, чтобы она могла функционировать. Подобно менеджеру в корпорации этот тип «личности» контролирует и управляет другими в работе и ежедневных заботах. Но в отличие от обычного менеджера он может входить в контакт с мыслями и эмоциями субличностей.

Забавно быть главным! Кто-то же должен занять это место и следить, чтобы все шло по плану. Мы любим свою работу. По большей части мы знаем обо всем, что происходит сейчас внутри, поэтому мы можем помочь всем нам работать вместе. Нам когда-то давно рассказывали, что нехорошо утверждать, что мы – лучшие, но… (мы этого не говорили!). У нас также есть секретарь. Когда мы бывали в офисе, «малыши» видели, что люди получают сообщения, поэтому они захотели помочь нам всем тоже обмениваться сообщениями. Иначе, как и в офисе, сообщения иногда просто теряются.

Защитники

Личности-защитники принимают разные формы – могут быть людьми, животными или выдуманными персонажами. Они занимаются очень специфической работой в системе – охраняют от возможной опасности и защищают других от вредоносных воспоминаний или триггеров прошлых событий. Защитники очень бдительны и продолжают бодрствовать, пока другие спят.

У нас есть несколько взрослых внутри, которые защищают и охраняют нас. Это Том, Ди-Ди и пожилая дама. Они следят за всем. Поначалу «малыши» бегали от них, и из-за этого было сложно оберегать их. К сожалению, не все личности понимали, что наличие защитников приносит пользу. Нам приходилось говорить детям, что Том и Ди-Ди хорошие и не причинят им вреда. Сейчас же, когда «малыши» напуганы, они бегут к ним. У нас также есть пожилая дама, которая любит учить. Она защищает «малышей», выходя наружу и рассказывая об этом мире. Она также заставляет людей вокруг отвечать на вопросы так, что у них не остается времени подумать, как обидеть нас.

Преследователь или демон

Далеко не все личности являются полезными. Фактически все люди с ДРИ имеют субличностей, сформировавшихся в момент первоначальной травмы и символизирующих это событие, а именуются они преследователями или демонами. Чаще всего насильники внушают детям, что они плохо себя ведут и заслуживают наказания, тем самым формируя убеждение, что они «плохие», опасные или злые. При формировании диссоциативного расстройства идентичности эти установки аккумулируются в отдельную личность, которая может зайти настолько далеко, что начинает причинять себе вред. Как правило, личности преследователя или демона находятся настолько глубоко в системе, что очень редко выходят наружу.

Животные и объекты

Также все личности являются и людьми. Некоторые субличности принимают форму животных, неодушевленных предметов или даже фантазийных существ. В сознании некоторых людей с ДРИ человек может нести угрозу или ассоциироваться со страхом. Поэтому в системе могут появляться личности, принимающие форму животного или любого другого объекта, так как это кажется более безопасным. Идентичности в виде животных или неодушевленных объектов могут выполнять много функций, включая защиту других, выполнение каких-либо задач, делая внутренний мир более предсказуемым и приятным. Например, вполне возможно иметь личность-льва, которая служит защитой от возможной угрозы. Или, иногда, личность может быть деревом, дающим укрытие для других.

У нас есть мышонок, работа которого заключается в том, чтобы пролезать через узкие ходы. Это потому, что одним из способов насилия над нами было заключение нас в тесное пространство. Мышонок всегда мог найти выход и улизнуть, благодаря этому мы могли бегать вокруг и дышать.

У нас также есть муравей. Муравей забавный – просто потому, что он муравей. Но то, что делает муравей, не очень забавно. Муравей выходил, когда реальные муравьи кусали нас. Мы ненавидели муравьев. Муравей кусал нас как настоящие муравьи. Муравей знал, что кусал нас, но лучше было, чтобы кто-то из нас стал Муравьем, чтобы контролировать степень боли от настоящих муравьев. Таким образом, теперь другие не могут ранить нас, потому мы сами себя раним.

Каково это – иметь ДРИ?

Каждый сам решает, что значит для него жизнь с этим диагнозом. Возможно, осознание, что у вас ДРИ, вызовет облегчение, так как вы наконец сможете объяснить себе происходящие события и свое поведение. А может быть, почувствуете смущение и стыд, так как посчитаете происходящее сумасшествием. При этом вы всегда можете принять самостоятельное решение, каким образом воспринимать теперь свою историю. Самое главное – это способ, которым вы справляетесь с теми вызовами, что бросает вам диссоциативное расстройство, а вернее, способность управлять своей реальностью так, чтобы нормально функционировать, развиваться, быть довольным и счастливым. Эта книга позволит обнаружить достаточное количество способов для лучшего понимания себя, а также научит по-настоящему радоваться жизни.

Упражнение 1.3. Что ДРИ означает для вас?

Теперь, когда вы прочитали большую часть этой главы, самое время оценить, как вы себя чувствуете и что думаете. Возможно, вы читаете эту главу с мыслью, что вся эта история не имеет к вам никакого отношения. Либо вы пришли к выводу, что у вас, возможно, ДРИ. В любом случае у вас должна была возникнуть четкая реакция на то, что только что прочли.

Возьмите тетрадь, которую вы будете использовать на протяжении всей книги. Вам не надо делиться тем, что напишете, с другими (если сами не захотите этого). Смысл записей в том, чтобы фиксировать некоторые мысли и удивляться, в связи с чем проживать свои эмоции таким образом, чтобы проработать прочитанную информацию, а также чтобы вернуться к ней позже (некоторые упражнения в следующих главах потребуют этого).

Взяв ручку и тетрадь, просто напишите о том, что ДРИ означает для вас. Что произойдет, если у вас обнаружится ДРИ? Будет ли вам проще понимать вашу жизнь и справляться с трудностями? Думаете ли вы, что диагноз ДРИ говорит о вас как о сумасшедшем, психотике? Как ДРИ и (или) его симптомы помогают объяснить вещи, которые вы испытывали? Какие у вас есть вопросы относительно ДРИ или его симптомов?

Вы можете обнаружить, что это упражнение занимает много времени. Вы даже можете захотеть потратить несколько дней, обдумывая и пытаясь написать о ДРИ и о том, что оно для вас значит. Когда вы начнете понимать роль этого расстройства в вашей жизни, вы лучше узнаете, как с ним справляться и как жить здоровой, счастливой жизнью.

Насколько часто встречается ДРИ?

Почти невозможно точно определить количество людей с ДРИ. Такие факторы, как стыд, смущение и страх, мешают людям обратиться за помощью и рассказать о своем состоянии другим (даже психотерапевтам). По самым оптимистичным оценкам (а это единственные оценки), количество человек, страдающих ДРИ, варьируется от нескольких тысяч до нескольких сотен тысяч людей в Северной Америке. Одно известно наверняка: если вы имеете ДРИ, вы не одиноки!

Частые заблуждения относительно ДРИ

Хотя многие и слышали о мультиплицированном расстройстве личности (теперь называется диссоциативным расстройством идентичности), немногие знают, что это означает. Частично из-за его образа в СМИ многие заблуждаются относительно людей с таким диагнозом. Ниже приведены основные мифы о ДРИ и о людях, живущих с ДРИ.

Заблуждение 1. ДРИ не существует

Некоторые люди, включая профессионалов, не верят в само существование диссоциативного расстройства идентичности. Большинство из них уверены, что люди, заявляющие о наличии у себя такого диагноза, врут и просто фабрикуют сложную историю для получения личной выгоды (как правило, особого внимания). Это заблуждение является вредоносным, так как заставляет усомниться в рассудке человека с ДРИ. Помимо прочего, человеку с мультиплицированной личностью приходится подтверждать свое существование и доказывать что-то другим, что также не приносит никакой пользы. Если бы вы представили, насколько сложно действовать согласованно и при этом преуспевать в презентации и характеристиках другой личности, вы бы поняли, насколько смешна эта идея. ДРИ существует, и оно встречается гораздо чаще, чем многие думают.

Заблуждение 2. ДРИ создано терапевтами

Так как появление ДРИ обусловлено повторяющейся тяжелой травмой в раннем возрасте, пока психика еще окончательно не сформирована, его наличие неочевидно, если у вас нет терапевта, который постоянно возвращает в эту травму. Терапевтическая стратегия заключается еще и в том, что специалист помогает вам определить и отметить свои психологические и поведенческие особенности. Принимая во внимание человеческий фактор, можно предположить, что психотерапевты иногда ошибаются, ставя диагноз ДРИ. Тем не менее в большинстве случаев они только отражают информацию, которой делится клиент. Таким образом, можно утверждать, что если вам все-таки поставили диагноз ДРИ, он с большей долей вероятности окажется верным.

Заблуждение 3. ДРИ эквивалентно сумасшествию

Наличие ДРИ означает, что у вас просто мультиплицированная личность. Некоторые или все эти личности совершенно адекватные и успешно функционирующие существа. Однако из-за того, что ДРИ происходит из-за сильнейшей травмы, велика вероятность, что некоторые из субличностей пострадали вследствие травматического опыта и могут иметь значительные психологические проблемы. А наличие психологических проблем все же не означает, что человек сошел с ума.

Методы лечения ДРИ

Есть несколько способов лечения людей с ДРИ. Один из них – это соединение всех личностей воедино. Этот процесс, известный как интеграция, формируется в течение долгого периода времени. Цель интеграции – позволить в конечном итоге человеку обрести самосознание и получить доступ ко всем частям себя. В этом процессе терапевт помогает клиенту понять роль каждой личности в его жизни. Когда человек будет иметь четкое представление о функциях личностей, они могу начать сотрудничать и привносить это функционирование в свою собственную жизнь. На протяжении всего курса лечения человек учится вмещать качества каждой субличности в одну полностью интегрированную личность.

Кэрен: «Как человек с ДРИ, я не понимаю, каково это – жить только с одной личностью. Я считаю, что интеграция очень подходит некоторым людям, в то же время мне кажется, что это решение необходимо принимать индивидуально».

По мере вашего выздоровления вы проходите через некоторое количество интеграций. Есть некоторые субличности, которые появляются, чтобы нести определенный опыт или хранить определенные воспоминания. Эти личности не имеют никакой другой функции, кроме хранения воспоминаний. Когда вы вспоминаете информацию, происходившую с вами, личность, работа которой заключалась в том, чтобы помнить эти факты, может слиться с другими. Достаточно часто эта работа выполняется фрагментами личности.

Так как интеграция является долгосрочной целью, людям с ДРИ необходимо найти еще и способы жить в настоящем. Учиться жить с мультиплицированной личностью может быть довольно сложно. Выстраивание способов коммуникации с личностями является необходимым шагом как для процесса интеграции, так и для преодоления ежедневных трудностей. Нахождение способов выстраивания безопасности и поддержки также пригодится для хорошего функционирования в повседневной жизни. Большая часть книги фокусируется на способах справляться с ДРИ и жить с ним.

Мое личное мнение, что иногда нет необходимости в лечении ДРИ. Если у человека получается функционировать в штатном режиме выбранной им жизни, лечение может не понадобиться. У некоторых прекрасно получается создавать стратегии для жизни с ДРИ и справляться с трудностями без профессионального вмешательства. Хотя большинство людей могут получить пользу от терапии (даже те, у кого нет определенного диагноза), это не означает, что всем она нужна, чтобы справляться с жизнью или выживать. Вы сможете принять решение о том, нуждаетесь ли вы в получении интеграционной терапии, после прочтения данной книги.

Глава 2
Причины, лежащие в основе ДРИ

Содержание этой главы может быть разрушительно для людей с историей насилия, травмы или ритуального насилия в детстве. Если вы думаете, что у вас возникнут сложности при прочтении данной темы, то вам лучше всего проконсультироваться с терапевтом или с кем-нибудь еще, кто вас поддержит до того, как вы приступите к прочтению.

Вы, возможно, интересуетесь, как и почему человек пришел к ДРИ? Как может он придумать возможность создания и поддержания некоторого количества альтернативных личностей? Почему кому-то понадобилось однажды это сделать? Эта глава расскажет о процессе, посредством которого возникает ДРИ, а также о причинах, лежащих в основе этого, что обычно всегда подразумевает наличие сильнейшей травмы.

Как развивается ДРИ?

В главе 1 были представлены многие симптомы ДРИ. Среди них была диссоциация, возможность менять состояние сознания, а также были освещены некоторые психологические понятия (необходимо отличать ДРИ от состояния, вызванного приемом алкоголя или наркотиков). И то, как способность и необходимость диссоциировать влияет на развитие диссоциативного расстройства идентичности.

ДРИ развивается как способ справляться с жестокими травмирующими ситуациями. Когда вы переживаете сильнейшее травмирующее событие (или события), такие как насилие в детстве, техногенные катастрофы, ритуальное насилие и многое другое, все ваши силы направлены на нахождение способов справиться с интенсивностью и жестокостью этой ситуации. Диссоциация – это психологическое понятие, объясняющееся как чувство так называемого отстранения или отделения от тела, что позволяет человеку действовать и выживать в травматических ситуациях. ДРИ же – это экстремальная форма диссоциации, при которой формируются и сохраняются несколько субличностей. ДРИ полезно тем, что позволяет нескольким субличностям сменять друг друга, давая возможность слабым «убежать из ситуации», а сильным оставаться в травмирующей ситуации. В процессе развития ДРИ некоторые из них берут на себя более конкретные и четкие роли, каждая создает свою собственную жизнь, способ существования и мировоззрение.

Диссоциация

У каждого в жизни бывали случаи, когда он ловил себя на том, что не слушает человека, который с ним разговаривает, либо что он проехал поворот, на котором должен был свернуть. Возможно, и вы часто замечали, что иногда будто выпадаете из жизни, задумываетесь над чем-то, не следите за происходящим. Так или иначе, у всех такое бывает.

Каждый человек в той или иной степени подвержен диссоциации, ведь невозможно все время сосредоточиваться на происходящем. Когда люди находятся в состоянии диссоциации, они чувствуют смену или изменение в своем сознании, памяти или даже в идентичности. Во время диссоциативного эпизода вы можете ощущать отделение от своего тела, как будто вы видите себя, как в кино. Также может показаться, что вы парите над телом или покинули его. Вы можете даже дистанцироваться до такой степени, что создадите отдельные личности, с отдельными жизнями, возможностями и даже другими физическими характеристиками. Это и есть тот самый психологический феномен диссоциации, который позволяет создавать альтернативные личности.

Упражнение 2.1. Как сильно вы диссоциируете?

Это упражнение поможет узнать, насколько диссоциация выражена в вашей жизни. Чем больше баллов, тем сильнее диссоциация.

Оцените себя по нескольким пунктам. Используйте приведенную ниже шкалу для ответов, записывая нужное число в месте пропусков перед вопросами.

– я чувствую отделение от своего тела;

– мне кажется, будто я наблюдаю за собой (как в кино);

– я теряю ход времени;

– я нахожу у себя вещи, при этом не помню, чтобы покупал их (или приобретал другим способом);

– я не могу вспомнить важные события в жизни;

– я не могу вспомнить большие отрезки времени;

– я чувствую, как будто люди, вещи и мир в целом не реальны;

– я не могу вспомнить, говорил ли я о чем-то, сделал или только подумал сделать;

– иногда я так сильно поглощен чтением, просмотром телевизора или мечтами, что не слышу, как кто-то говорит со мной или пытается обратить на себя мое внимание;

– иногда люди рассказывают мне, что я сделал что-то, о чем я не помню.

Как упоминалось ранее, все люди диссоциируют в некоторой степени, и диссоциация – это очень полезный механизм, чтобы справляться с наиболее трудными ситуациями.

Посчитайте все баллы. Суммарное число будет варьироваться между 10 и 100. Чем ближе число к 100, тем выше ваш уровень диссоциации. 80 баллов и выше говорят о чрезвычайно высоком уровне диссоциации. От 30 до 80 – средний уровень. Повторимся, что здесь нет правильных или неправильных ответов или баллов. Это задание придумано для того, чтобы вы могли увидеть, насколько выражена степень диссоциации в вашей жизни.

Притом что ДРИ возникает из-за усиленной способности и необходимости к диссоциации, важно понимать, что далеко не у каждого, кто диссоциирует, возникает ДРИ, так как диссоциация – это далеко не единственный фактор. Развитие ДРИ должно включать создание определенных «личностей»; без этого оно не сформируется.

Ниже приведен пример, как может работать диссоциация.

Кэрен: Я тратила уйму энергии, чтобы каждый день справляться с работой, и после этого вечером сидеть с моими падчерицами. К тому времени, как я снова могла «жить», «малыши» уже сильно ревели, играли, сходили с ума и чувствовали себя ужасно настолько, что я даже хотела умереть, потому что была вынуждена говорить окружающим о том, что со мной происходит. Каждый раз, когда я пугалась, Нада выходила на помощь. Она успокаивала всех и проверяла, все ли мы успели сделать по работе за день. Когда «малыши» возвращались и Нада уходила, я снова могла чувствовать. Также я осознавала, что я скоро снова уйду и Нада вернется, чтобы выполнять работу, которую я должна делать как терапевт.

Что вызывает ДРИ?

Травма

Каждый человек так или иначе испытывал боль в своей жизни. Это могла быть физическая боль, например, от сломанной ноги в результате падения с велосипеда или эмоциональная боль при смерти любимого человека. Люди регулярно сталкиваются с обоими видами боли в процессе жизни. Хотя многие из этих событий могут принести дискомфорт, боль или стресс, большинство из них нельзя назвать травматичными. Травма происходит тогда, когда человек встречается с болью, физической и (или) эмоциональной, которая простирается далеко за пределы обычного опыта (и часто имеет долгие психологические последствия). Например, вы наверняка знаете людей, переживших серьезную автомобильную аварию, после чего они частично потеряли способность вспомнить и рассказать о происшедшем, а возможно, и вовсе не помнили этой катастрофы. Из-за того что событие было ужасающим, болезненным, разрушительным и травматичным, последствия аварий наносят серьезный вред.

Как было сказано ранее, в некоторой степени диссоциируют все люди, и диссоциация – это полезный механизм, используемый для того, чтобы справляться с тяжелыми ситуациями. Диссоциация позволяет убежать и защитить себя от сильного психологического и физического стресса, который сопровождает травматические события. Чем сильнее травма, тем больше потребность в попытке найти способ справиться и защитить себя. Когда травматическая ситуация слишком напряженная и продолжается долго, потребность защитить себя становится настолько сильной, что вы вынуждены приложить все силы для собственного выживания. Эти экстремальные меры включают в себя использование диссоциации в такой степени, что вам приходится формировать альтернативные личности, каждая из которых обладает различными навыками и способностями, чтобы помочь пережить эти чудовищные, ужасные события.

Случается, что и у не пережившего тяжелую травму человека может возникнуть ДРИ, но это скорее исключение из правил. Редкостью является также и формирование мультиплицированной личности вследствие однократного травмирующего эпизода. Большая часть людей с диссоциативным расстройством идентичности прошла через жестокую, систематически повторяющуюся, сильнейшую травму (вопрос о способности вспоминать эти события будет рассмотрен в следующей главе). Далее будут представлены определенные типы травматических переживаний, в результате которых часто может сформироваться ДРИ.